Нарушение осанки у детей

Нарушение осанки у детей
Фото: crbusman48.ru

 Неправильная осанка – это не просто эстетическая проблема. Если ее во время не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень важно понимать причины, которые ведут к ее искривлению.

Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11-12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к прошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).

Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие  мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.

Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а «свисающие плечи» — результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.

Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя.  Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.

К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.

Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стул круглый).

Положение стоя.  Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Гиподинамия

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это не печально, современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживать за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной «стрелялки». Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Виды нарушений

Самыми распространенными видами нарушений осанки являются сутулость и             асимметричная (или сколиотическая ) осанка.

Асимметрия между правой и левой половинами туловища, а именно разная высота плеч, различная высота плеч, различное положение лопаток, как по высоте, так и по отношению к позвоночнику, линия позвонков в виде дуги,  обращенной вершиной вправо или влево, — все это признаки так называемой асимметричной осанки.Для сутулости характерно усиление изгиба в грудном отделе позвоночника выпуклостью назад (грудной кифоз) с одновременным уменьшением поясничного лордоза. Надплечья приподняты, живот выступает.
Также встречается «круглая спина», т. е. удлинение дуги грудного кифоза, иногда в эту дуду вовлекается весь позвоночник (тотальный кифоз). Отсутствует поясничный лордоз. Голова наклонена вперед, плечи приподняты, грудь западает, руки свисают чуть впереди туловища.«Кругло-вогнутая спина» — так называется увеличение грудного кифоза с  одновременным увеличением изгиба в поясничном отделе, но выпуклостью вперед (поясничный лордоз). Передняя брюшная стенка перерастянута, живот выступает либо даже свисает. Плечи приподняты, голова бывает выдвинута вперед от средней линии тела.
Порой у детей наблюдается манера удерживать туловище в согнутом положении – это так называемая вялая осанка. У физически слабых детей иногда наблюдается сглаженность физиологических изгибов позвоночника – плоская спина. Грудная клетка смещена вперед, нижняя часть живота выступает, лопатки крыловидны (выступают нижние углы или внутренние края лопаток).И наконец, «плоско-вогнутая спина», при которой изгиб в грудном отделе нормальный, либо грудной кифоз практически не определяется, а поясничный изгиб усилен.

 

Распознать вовремя

Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника – не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.

По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выбора хорошей осанки.)

При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.

Тест для мышц.  Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так,  чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7—10 лет -1-1,5 мин, 12-16 лет – от 1,5 до 2,5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников 10-15 раз, для детей 7-11 лет – от15 до 20 раз, 16-18 лет – от 20-30 раз.

Если выявлены нарушения осанки и  (или), слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.

В последнее время появился новый метод исследования – топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.

Формируем осанку

Поскольку одно из основных условий хорошей осанки – правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств закаливания.

Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.

Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.

Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.

Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При «свисающих» плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или  бревну с руками, отведенными в стороны.

При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.

Для малышей  рекомендуются подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполняют упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение «Дровосек», дети «рубят дрова», выполняя повороты верхней части тела. Упражнение «Прыжок лягушки» помогает исправить поясничный лордоз.

Дошколята  (с4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними. Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.

В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за осанкой товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины — в конце концов, это станет привычкой.

Приведенный комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он прежде всего полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательной аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усиленных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны «общественной» детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т. е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша, возможно, улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4-5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительнее брасом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом. Посторайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

 

Примерный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса

(можно выполнять с 4-5 лет и до подросткового возраста)

1. Исходное положение – стоя, руки на поясе. Развести локти, сведя лопатки, — вдох; вернуться в и. п. – выдох.

2. Исходное положение – стоя, ноги врозь, руки к плечам. Наклониться корпусом вперед с прямой спиной – выдох; вернуться в исходное положение – вдох.

3. Исходное положение – стоя с гимнастической палкой в руках. Поднять палку вперед вверх – выдох; вернуться в и. п. – вдох.

4. И. п. – стоя, палка в опущенных руках. Присесть, вытянув руки вперед; вернуться и.п. Спина прямая.

5. Исходное положение – стоя, палка на лопатках. Наклониться вперед, вытянув руки вверх (вынести палку); вернуться в и.п.

6. Исходное положение — лежа на спине, на наклонной плоскости, взявшись руками за рейку гимнастической стенки. Согнуть ноги, подтянуть к животу, выдох; выпрямить – вдох.

7. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела. Велосипедные движения ногами.

8. Исходное положение – лежа на спине, руки в стороны. Вытянуть руки вперед, поднять левую ногу и коснуться руки, затем правую ногу. Принять и.п.

9. Исходное положение – лежа на животе, руки в стороны. Поднять корпус, прогнув грудной отдел позвоночника (тянуться к потолку); вернуться в и.п.

10. Исходное положение – лежа на животе, руки на поясе. Поднять вверх корпус и поднимать правую ногу – вдох; вернуться в и.п. – выдох. Повторить упражнение, поднимая прямую левую ногу.

11. Исходное положение – лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, на лопатках удерживается гимнастическая палка. Приподнять корпус, прогнув его через гимнастическую палку; вернуться в и.п. Дыхание произвольное.

Комплекс упражнений выполняется ежедневно, утром или вечером, в зависимости от пика активности ребенка, но  не раньше чем через час после еды или за 30-60 минут до нее. Темп медленный, начать следует с 5-ти повторений, довести до 10, весь комплекс занимает 30-40 минут. Для того чтобы упражнения воздействовали достаточно точно, они должны выполнять интенсивно, т.е. выше обычного уровня возможности детей. С начала даются более легкие упражнения с постепенным переходом к более трудным. На протяжении занятий не однократно делаются паузы для отдыха. Отдыхать рекомендуется в положении лежа:

— лежа на спине, ноги слегка подтянуты к животу, руки за голову;

— лежа на животе, подбородок опирается на кисти рук.

 
По теме
До назначения на должность в больнице нашего округа работала врачом-кардиологом ООО «Пульс» и врачом-терапевтом ГУЗ «Елецкий психоневрологический диспансер».
Алкоголизм  – это заболевание, проявляющееся патологической тягой к употреблению спиртных напитков.
Вирусный гепатит В и С — коварная инфекция. Она может годами протекать без симптомов, при этом вызывая болезнь печени.
Олег Калинобродский Прием доктора будут вести в здании детской поликлиники на Зегеля Поликлиника №1 на улице Советской в Липецке временно переезжает в здание детской поликлиники на Зегеля.
В Липецке состоялся психологический интерактивный семинар, посвященный Году семьи - Управление здравоохранения В марте 2024 года в амбулаторном отделении реабилитации ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер» и Центре социальной защиты населения Липецкой области прошел интерактивный семинар для многодетных семей на тему
Управление здравоохранения
Специалисты из Воронежа провели прием юных липчан - Управление здравоохранения 28 марта 2024 года на базе поликлиники ГУЗ «Областная детская больница» был организован консультативный прием специалистами клинических кафедр Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н.
Управление здравоохранения
Фонд «Милосердие» передал липецким медикам высокотехнологичное оборудование - Липецкая ГТРК Лия Мурадьян Помочь с закупкой попросили сами врачи Фото предоставлено пресс-службой Фонда «Милосердие» Благотворительный фонд «Милосердие» помог оснастить липецкую городскую больницу №3 современным медицинским оборудованием.
Липецкая ГТРК
Литературный час «Русской песни запевала» - Межпоселенческая библиотека Сегодня редко найдёшь человека, который бы не слышал, а может и сам не распевал бы в компании «В городском саду играет духовой оркестр», «Три года ты мне снилась», «Потому, потому, что мы пилоты», «На крылечке твоём», «Хвастать,
Межпоселенческая библиотека