Аллергический фарингит.

Аллергический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное аллергенами. Заболевание является широко распространенной патологией верхних дыхательных путей и редко протекает изолированно – обычно сочетается с аллергическим ринитом. Болезнь отличается упорным течением и трудно поддается лечению. Чаще всего от аллергического фарингита страдают люди молодого возраста, недуг ухудшает качество их жизни и снижает работоспособность.

Причины аллергического фарингита

Причины аллергического фарингита многообразны, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим патологиям. Четко установлена связь воспаления слизистой оболочки горла с угнетением местного и системного иммунитета. Естественно, что для того чтобы запустилась аллергическая реакция, необходим контакт с аллергеном.

Самыми распространенными патогенными агентами, которые провоцируют фарингит, являются:

  • Книжная и домашняя пыль, содержащая пылевых клещей;
  • Аллергены, присутствующие в пыльце растений;
  • Шерсть животных, частицы их эпидермиса, слюна и перхоть;
  • Насекомые;
  • Дрожжевые и плесневые грибы;
  • Аллергены, получаемые из пищи и лекарственных препаратов.
  • Симптомы аллергического фарингита могут возникать и усиливаться при вдыхании резких запахов, например, духов, выхлопных газов, табачного дыма и пр. Если аллергия имеет сезонный характер, то фарингит будет обостряться в тот период, на который приходится пик цветения растения-аллергена. Влияют на степень выраженности симптомов болезни погодные условия, так, они будут сильнее во время ветра, при нахождении за городом.

    Если у человека аллергический фарингит возникает как реакция на плесневые и дрожжевые грибы, то обостряться он будет осенью и весной. Именно в это время споры грибов проявляют максимальную активность при условии проживания в средней полосе России.

    Факторы-провокаторы аллергического фарингита можно выделить следующие:

  • Изменение состава микрофлоры слизистой оболочки дыхательных путей в целом и горла в частности. Особую роль в этом плане играют воспалительные процессы в носоглотке, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения в функционировании клеточного и гуморального иммунитета;
  • Сердечнососудистые заболевания;
  • Болезни почек;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Аллергизация организма в целом;
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • Передача предрасположенности к аллергическим реакциям по наследству.
  • Симптомы аллергического фарингита

    Симптомы аллергического фарингита следующие:

  • Чувство першения в горле;
  • Ощущение присутствия инородного тела в глотке;
  • Боли в горле;
  • Приступообразный кашель;
  • Наличие в глотке вязкой густой слизи;
  • Покраснение и отечность задней стенки горла;
  • Периодически появляющаяся заложенность носа, нарушение носового дыхания;
  • Обильное течение слизи из носа;
  • Приступы чихания;
  • Зуд в глазах, в горле, в носу;
  • Возможно сочетание обострения болезни с конъюктивитом. При этом глаза краснеют, чешутся, усиливается слезотечение;
  • Сон человека нарушается, появляются головные боли, слабость, усиливается раздражительность.
  • Аллергический фарингит крайне редко протекает изолированно, чаще всего в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка носа. Такое состояние носит название «аллергический ринофарингит».

    На тяжесть течения заболевания оказывает влияние индивидуальная чувствительность организма к различным аллергенам, общее состояние здоровья, экзогенные факторы (проживание в неблагоприятных с экологически точки зрения районах, работа на вредных предприятиях).

    Опасность аллергического воспаления слизистой оболочки горла заключается в том, что оно может приводить к развитию хронических очагов инфекции с синуситом, полипозом, средним отитом, тонзиллитом и пр.

    Диагностика аллергического фарингита

    Диагностика аллергического фарингита проводится с обязательным участием не только отоларинголога, но и врача-аллерголога. Тщательным образом собирается и анализируется анамнез, клиническая картина заболевания. Проводится фарингоскопия, во время которой специалист визуализирует отечную гиперемированную заднюю стенку горла, вязкую, иногда пенистую слизь.

    Для уточнения вида аллергена, вызывающего патологическую реакцию, проводятся кожные пробы, которые выявляют гиперчувствительность пациента к тому или иному агенту. Также показательным является определение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Для этого существуют аллергосорбентные тесты – RAST и радиоиммуносорбентные пробы – PRIST.

    Лечение аллергического фарингита

    Лечение аллергического фарингита сводится преимущественно к консервативной терапии:

  • Прекращение контакта с аллергеном;
  • Медикаментозная коррекция;
  • Специфическая аллерген-иммунотерапия.
  • После того как аллерген будет идентифицирован, необходимо максимально ограничить контакт с ним. При этом следует учесть, что даже максимальная изоляция аллергена даст положительный результат лишь спустя несколько месяцев. Тем не менее, не всегда есть возможность полностью ограничить контакт больного с патогенным агентом, поэтому приходится усиливать медикаментозную терапию.

    Современным методом лечения аллергического фарингита является аллергенспецифическая иммунотерапия. Она сводится к лечению пациента возрастающими дозами аллергена, который вводится чаще всего подкожно.

    Проводится эта процедура только специалистом-аллергологом в специализированном кабинете и по следующим показаниям:

  • Неэффективность медикаментозной коррекции;
  • Отказ пациента от приема медикаментов;
  • Негативные эффекты медикаментозного лечения;
  • Четкое определение аллергена и достижение стабильной ремиссии заболевания.
  • Лекарства от аллергического фарингита

    Что касается медикаментозной коррекции, то она предполагает прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, кромонов (стабилизаторов мембран тучных клеток), сосудосуживающих препаратов, антихолинергических средств.

    Специалисты отдают предпочтение антигистаминным препаратам второго поколения – Акривастин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Левоцетиризин. Они обладают выраженным эффектом, хорошо устраняют симптомы аллергического фарингита и более безопасны в плане развития побочных эффектов, чем при использовании антигистаминных средств первого поколения (Клемастин, Прометазин, Гидроксизин и пр.).

    Кромоны, такие как Кетотифен и недокромил натрия, используют для профилактики аллергического фарингита. Эффект от их приема наступает медленно, спустя 7-14 дней. Однако несомненным преимуществом стабилизаторов мембран тучных клеток является их безопасность. Это позволяет использовать кромоны в лечении беременных женщин и детей.

    Сосудосуживающие препараты используются только в том случае, если у больного наблюдается аллергический ринит. Это могут быть такие средства, как Оксиметазолин, Фенилэфрин, Эпинефрин и пр. Не стоит превышать рекомендованную дозировку и применять эти лекарственные препараты более 7 дней подряд, так как они способствуют развитию привыкания и дополнительно раздражают слизистую оболочку горла.

    Обязательным условием является регулярное смывание слизи и аллергенов, осевших на дыхательных путях. Для этого используются отвары лекарственных трав (если на них нет аллергии), Мирамистин, раствор Фурацилина, содовый раствор, морскую воду (Аква Лор, Аква Марис), изотонический раствор и т. п.

    Наличие антисептического или антибактериального компонента в составе средства для полоскания горла позволяет уменьшить степень выраженности воспаления, а также является профилактикой бактериальных осложнений.

    Что касается приема глюкокортикостероидов, то их используют в виде ингаляций при развитии бронхиальной астмы на фоне аллергического воспаления. Самостоятельное применение таких лекарственных средств недопустимо.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru

     
    По теме
    По поводу присасывания клеща в медицинские организации области за прошедшую неделю обратилось 55 человек (за аналогичную неделю 2017 г. – 430 человек), за предыдущую неделю – 63 человека.
    25.09.2018
     
    Соль - ГУЗ Елецкая ГДБ Соль - пожалуй, самый противоречивый продукт на нашем столе и в быту. Одни предпочитают есть поменьше соли, а другие любят все подсолить.
    25.09.2018
     
    За неделю в регионе зарегистрировано  4481 случаев ОРВИ - LipetskMedia.Ru В настоящее время в области эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гриппом, ОРВИ, пневмониями спокойная, сообщает управление Роспотребнадзора по Липецкой области За неделю, с 17 по 23 сентября,
    25.09.2018
    IMG-20180924-WA0002.jpg - Липецкий муниципальный район В Липецком районе, как и во всей области, стартовала кампания по повышению осведомленности всех групп населения о факторах риска, ведущих к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
    25.09.2018
    Клещи продолжают терроризировать липчан - LipetskMedia.Ru В Липецкой области активность клещей сохраняется, это связано с благоприятными погодными условиями, высокой активностью  и численностью, прежде всего иксодовых клещей.
    25.09.2018
    Инфаркт. Симптомы, помощь, профилактика. - Администрация Данковского района Инфаркт. Симптомы, помощь, профилактика. Инфаркт миокарда – это отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
    25.09.2018 Администрация Данковского района
    Если человек с детства усваивает основные гигиенические навыки — чистить зубы, мыть руки перед едой, — то он и дальше будет заботиться о своем здоровье, стараться правильно организовывать режим труда и отдыха.
    26.09.2018 Липецкая газета
    На Петровском мосту пробка из-за мелкой аварии - Gorod48.ru Затруднено движение в сторону центра города. Утром 26 сентября въезд на Петровский мост со стороны площади Мира оказался закупорен мелким ДТП - друг к другу "притерлись" автобус "Мерседес" 30-го маршрута и автомобиль "Ниссан".
    26.09.2018 Gorod48.ru
    В Липецке с моста на улице Терешковой упал и разбился насмерть молодой мужчина - Cod48.Ru 25 сентября, около половины седьмого часа вечера с моста через Каменный лог на улице Терешковой областного центра произошел трагический несчастный случай с летальным исходом: упал и разбился насмерть молодой мужчина.
    26.09.2018 Cod48.Ru
    В райцентре был обнаружен труп мужчины, ранее считавшегося пропавшим без вести.
    25.09.2018 Знамя Октября
    самый лучший день - ЛОЦКНТ Кинолекторий, посвященный юбилею народной артистки СССР, дважды лауреата Государственной премии России Инны Чуриковой, пройдет 3 октября в 19.00 в кинозале областного центра культуры, народного творчества и кино.
    24.09.2018 ЛОЦКНТ
    - То, что мы увидели в Липецкой области, нас просто потрясло, мы убедились — регион по праву является одним из лидеров в стране по строительству объектов культуры и развитию инфраструктуры культурного пространства.
    25.09.2018 Липецкая газета
    В ЛИПЕЦКОМ технопарке „Кванториум“  („Центр поддержки одаренных детей „Стратегия“) открыта выставка изостудии „Юный художник“ (руководитель  Альфия Мамбетова) „О дивный новый мир!“.
    25.09.2018 Знамя Октября
    - Наталия Николаевна, для филармонии сезон – шестьдесят первый, для вас, как руководителя, – семнадцатый.
    24.09.2018 Липецкая газета
    70 киноработ в пяти номинациях за два дня — 3 и 4 октября — представит зрителям стартующий через неделю в Липецкой области XIII фестиваль спортивных фильмов «Атлант».
    26.09.2018 Липецкая газета
    В Липецке с моста на улице Терешковой упал и разбился насмерть молодой мужчина - Cod48.Ru 25 сентября, около половины седьмого часа вечера с моста через Каменный лог на улице Терешковой областного центра произошел трагический несчастный случай с летальным исходом: упал и разбился насмерть молодой мужчина.
    26.09.2018 Cod48.Ru
    Олег Королев: "Всем спасибо!" - LipetskMedia.Ru Глава Липецкой области Олег Королев отметил сегодня на своей странице в Твиттере знаменательное для региона событие - открытие в ОЭЗ "Липецк" предприятия французской компании "Schlumberger".
    25.09.2018 LipetskMedia.Ru